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提問: 甲狀腺病
醫生同志你好 去年3月我在達州市中心醫院查過T3為2.15 nmol/L, T4為64.18 nmol/L,TSH為8.544 nmol/L.TPO正常,醫生叫我吃甲狀腺片或優甲樂,但這么久,好像效果還是不明顯,腫好像沒消,我真的不知道怎么辦?也很擔心,希望能的得到你們的幫助. 哦另外我還做過彩超,結果為甲狀腺彌漫性腫大和甲狀腺囊性占位. 謝謝!
医师解答: 1、做甲狀腺激素檢查目前有幾種方法,如:酶免法、放免法、發光法、磁酶免法。每種方法的參考值不同。你提供的化驗單沒有給出相應的參考值,我們無法進行解析。請你辛苦一下,把化驗單敘述完整。 2、你目前應該再去化驗個甲狀腺功能,如果你使用甲狀腺片或優甲樂治療甲狀腺腫大,那你就錯了,因為甲狀腺片或優甲樂根本不具備治療甲狀腺囊性占位,像這種情況只有結合中藥治療或者手術治療。 3、建議再去化驗個甲狀腺功能。
甲狀腺是人體最大的內分泌腺體,是人體最重要的內分泌器官,是人類正常生存不可缺少的重要器官。它所分泌的甲狀腺激素具有調節人體生長、智力發育、對各種營養物質如:碳水化合物(糖類)、脂肪及蛋白質等的合成代謝及分解代謝起著極為重要的生理作用,從而維持了各種組織、器官、細胞的生理活動。   甲狀腺的病變等原因會使甲狀腺激素產生不足或過多,從而引起各種代謝障礙,如果機體沒有了甲狀腺激素,生命即告結束,由此可見,甲狀腺對正常生存至關重要。甲狀腺疾病嚴重影響著人們的健康,它關系到一個家庭、一個民族、一個國家乃至整個人類興衰的大事。近年來,由于各種原因所致,甲狀腺疾病有增多的趨勢。雖然隨著醫學科學技術的進步,新醫療設備的應用,對甲狀腺生理、病理的認識逐步提高,甲狀腺疾病的診療技術也有了較大的進展,但是,在甲狀腺疾病的治療方面,仍然是穿新鞋、走老路,默守著口服藥、手術、放射性碘、“二聯療法”、“三聯療法”等傳統而僵化的治療辦法,牢牢統治著醫生們的頭腦,故而使廣大的甲狀腺病患者蒙受著“無藥可救”的地步。醫生女士們、先生們,設身處地的想一想,我們的病人現在仍處于我們這些白衣戰士“所置的水深火熱”之中!難道我們真的研究不出一種新的給藥方法或中西醫結合的治療辦法,“解救”甲狀腺病人于“危難”之中嗎?答案是肯定的,是完全可以使某些甲狀腺病人經過中西醫結合治療,使他(她)們得到康復。例如繼發性甲狀腺功能減退的患者,只要他(她)們的甲狀腺沒有被完全切除,沒有被完全破壞,他們有可能不需要終身服用甲狀腺素來替代體內的甲狀腺激素不足。筆者從108例繼發性甲狀腺機能減退患者臨床治療經驗得出:78.7%的病人臨床癥狀得到改善,38.9%例達到了臨床治愈,雖然治愈例數不是那么多,但是它畢竟告訴我們,繼發性甲狀腺機能減退患者是有希望能夠康復的,不需要象“無形枷鎖”一樣,牢勞的套在脖子上無法解脫。   隨著醫學科學技術的進步,新醫療設備的應用,新的給藥途徑,無疑使甲狀腺疾病又有了一條新的治療方法,介入療法就是其中之一,介入醫學是醫學領域里的一門新興學科,在國外初創于60年代,在我國也有20余年的歷史了,特別是1990年4月衛生部發出《關于將具備有一定條件的放射科改為臨床科室的通知》以后的幾年來,我國介入醫學發展非常迅速,對那些設備條件要求較高的、技術難度較大的項目也逐漸成熟及完善,許多項目已達到了國際先進水平。并且有很多新技術也相繼問世,例如US—HWX引導介入技術治療甲狀腺疾病就是一個范例。這項技術在以往的介入學著作及專題報道中還從未發現這樣較系統全面的報道過,在臨床研究及應用方面也從未發現國內哪家醫院及醫學研究部門對甲狀腺疾病的介入治療進行了廣泛的研究及臨床應用。   近幾年來,醫學界群雄紛起,對甲狀腺疾病采用了經血管或經皮介入治療技術,這些療法的問世,無疑給了以往難以治愈的反復發作的甲亢、甲減、橋本病、甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤、不能手術或術后復發或轉移的甲狀腺癌等甲狀腺病患者一條新的治療出路,該療法簡單方便,費用低廉,不手術,痛苦小,復發率低,深受廣大患者歡迎,由于有微創、高效、安全、并發癥少,恢復期短,可重復性強,不破壞原解剖結構等優點,是以往傳統療法所不及的治療方法,因此,它是有廣闊發展前景及強大旺盛生命力的。該療法與祖國醫學緊密結合更是如虎添翼,例如對甲狀腺機能減退的治療,西醫只能采用被動的甲狀腺素替代療法,以維持機體的生命活動,它不可能阻止現在仍被疾病纏繞的甲狀腺濾泡不再繼續受到破壞,它也不可能使已“沉睡”的甲狀腺濾泡復蘇過來,而中醫治療甲狀腺機能減退,則是采取積極主動的態度,它不僅僅只是考慮到甲狀腺局部組織的損害,而且更重要的考慮到已被損害的甲狀腺濾泡如何能盡快的得以康復,因此,它采取了對癥下藥及全身整體調理雙管齊下的方針,從而使疾病從根本上得到康復。

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