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提問: 反復出現踝關節水腫是什么病?

●患者性別:***
●患者年齡:68歲
●詳細病情及咨詢目的:是什么病?如何治療?
●本次發病及持續的時間:本次發病2月余,主要是踝關節水腫。
●目前一般情況:營養中等,納差,嗜好:酒、煙。
●病史:兩年前呈經出現過踝關節水腫,后來發作叫頻,
●以往的診斷和治療經過及效果:曾經到過縣院做過檢查,結論:肺氣腫,肝、腎功能有點小毛病。尿糖及空腹血糖正常。
医师解答: 你好: 浮腫是液體蓄積體內造成身體局部出現腫脹,它通常多出現在足、踝部,但任何部位都可能發生水腫。足、踝部持續性的水腫若用手指觸壓后出現凹陷,則表示問題嚴重,應立即求醫。 持續性的水腫可能由腎臟、膀胱、心臟、或肝臟的毛病所引起,一般來說,心源性水腫主要出現在身體的下部,例如腳踝,并隨著病情向上發展;而腎源性水腫則表現為全身性水腫,并首先出現在眼瞼和臉部;而肝源性水腫發展比較緩慢,常首先出現在踝部,嚴重時會出現腹水和胸水。 而功能性水腫多出現在中、老年婦女身上,可能是站立時血流或內分泌反應引起水、鈉潴流。功能性水腫多局限于踝部和眼瞼,常發生于站立或工作勞累后,休息或平臥后減輕。 家庭治療措施 ●抬高雙腳 抬高雙腳以利于血液循環,可以減輕局部的壓力,尤其當你長時間站立時。 ●避免長時間端坐 長時間端坐會阻礙下肢的血液循環,尤其是長時間翹著二郎腿,工作或乘車超過1個小時應起身活動一下你的雙腿。 ●保證充足的睡眠 休息不好的一個明顯特征就是眼圈發黑和浮腫,所以保證充足的睡眠是預防浮腫的重要條件。 ●冷、熱敷 用冷水和熱毛巾交替洗你的臉,會使你的臉顯得較有精神,并能減輕或消除你的黑眼圈和浮腫。你也可以用熱水泡腳來減輕你足部的腫脹。 ●多運動 每天運動30-60分鐘,運動對身體的好處不言自明。每周還可以進行2次熱水浴或蒸氣浴,同時要避免情緒緊張。 營養與飲食治療 ●多吃蔬菜 多吃蔬菜,如生菜。可以吃大量的洋蔥、蘋果、甜菜、葡萄,采取高纖飲食。吃雞蛋、白魚、雞或火雞。可以吃少量的酸乳、脫脂牛奶等。 ●避免下列食物 鹽、咖啡因、動物性蛋白質、油炸食物、醬油、腌漬品、橄欖、牛肉、乳制品、脫水貝類、白糖、白面粉、巧克力、咖啡、茶、酒、煙。 ●補充營養素 ①蛋白質補充品 用量依產品標示,有時水腫是由于蛋白質的吸收利用不足所造成的。 ②維生素B6加B群 每天3次,每次50毫克,維生素B6能減少水分滯留。 ③苜蓿片劑 每天3次,每次3粒,提供必需的礦物質及葉綠素,是一種強力的解毒劑。 ④鈣及鎂、鉀 每天各1500毫克、1000毫克、100毫克,補充服用利尿劑時所損失的礦物質。 ⑤硅 每天2-3粒,一種天然的利尿劑。 ⑥梨酵索 每天6—8粒,幫助消化及抗過敏癥。 ⑦蒜頭精膠囊 每天用餐時服2粒,町作為一種解毒劑。 ⑧海帶 每天5粒,提供各種礦物質。 ⑨L-?撬? 用量依產品標示,幫助心臟功能恢復正常。 ⑩維生素c及E 每天3000—5000毫克維生素c,分成數次,它是腎上腺功能及制造腎上腺荷爾蒙所必需的。這些荷爾蒙調節體液的平衡及控制水腫。維生素E每天400IU以上,幫助血液循環。 ●保健藥膳 ①鯉魚湯 鯉魚250-500克、冬瓜子50克、赤小豆30克,以冬瓜子汁煮鯉魚、亦小豆,至熟,放油鹽,空腹食之,每日服兩次。此方對老年虛性水腫非常有效。 ②羊肉粥 精羊肉250克切碎,商陸150克、帶須蔥白七根、豆豉一盒,以三碗水煮商陸,取兩碗汁,去渣,下羊肉及蔥豉等,煮成粥,空腹食之。 ③青荷鰍魚湯 活泥鰍600克,鮮荷葉2張,熟豬油50克,蔥姜各15克,精鹽3克,醬油15毫升,胡椒粉1克,料酒15毫升,白糖5克。將泥鰍去頭尾,剖腹去內臟,清水沖洗干凈,荷葉洗凈人沸水中燙軟,每張切成6小塊;蔥、姜洗凈切末。鍋置火上,放豬油燒熱,放蔥、姜末炒幾下,放人泥鰍、精鹽、料酒炒香,摻人適量清水煮開,加荷葉、醬油、白糖再煮一會,最后加入胡椒粉起鍋即可。佐餐食。 功效解暑消渴,益氣祛濕,利水消腫。 ④二皮車前草湯 姜皮6克,冬瓜皮、車前草各15克。將上幾味水煎服。每日2次。 功效疏風利水消腫。適用于風熱型急性腎炎,顏面水腫,甚至全身皆腫,腰以上腫甚為其特征,伴有惡寒發熱,咳嗽頭暈,咽喉腫痛,小便不利等癥。 ⑤玉米須車前葉粥 玉米須、鮮車前葉各30克,蔥白1莖,粳米50—100克。將鮮車前葉洗凈,切碎,同玉米須、蔥白煮汁后去渣,然后加粳米煮粥。每日2—3次,5—7日為1個療程。 功效清熱利尿。適用于急性腎炎小便不利、尿血、水腫等癥?加幸啪⒁拍虻牟∪瞬灰聳秤謾? ●天然藥草 苜蓿、假葉樹的葉子、玉米須、冬瓜皮、蒲公英根、木賊、杜松實、山梗菜、藥蜀葵、保哥果、香芹等天然藥用植物都可以用來消除水腫。 ●注意 浮腫通常有可能由過敏癥造成,因此不妨作一次食物過敏測試。 ●危險訊號 如果出現下列癥兆,請速就醫。 疲乏和惡心,伴隨腹部和下肢水腫,腹痛,尿色加深,大便顏色變淺,皮膚發黃,瘙癢——可能有嚴重肝硬化,肝臟實質變性。 手足出現水腫,經常起夜小便,頑固疲勞,體重下降,血壓升高,蒼白,口里有不愉快的味道——可能是腎臟疾患。 雙足和下肢水腫,體重迅速增加;頭痛、氣短、少尿或無尿——可能患有急性腎衰。 氣短、疲乏、咳嗽、腹部下肢和腳踝水腫,脈快或不規則,低血壓——可能患有充血性心衰。 妊娠婦女出現手及面部水腫,體重突然增加,可能伴頭痛、視力模糊、易激惹和胃痛——先兆子癇,亦稱毒血癥,表現為高血壓,所有妊娠中發生率為5%-10%。 如果滿意請采納
肺氣腫患者多合并肺心病,而肺心病會出現水腫一般先表現為下肢,腎功能有問題也會有下肢水腫表現。建議你陪病人到醫院去做一些相關檢查,以便及時治療。

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